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Herpes labiale: eziologia, decorso clinico e gestione

L'herpes labiale (vescicole febbrili) sono eruzioni vescicolari ricorrenti su labbra, cute periorale, o mucosa orale causate da virus herpes simplex tipo 1 (HSV-1). Sebbene altamente contagioso durante lesioni attive, l'infezione HSV-1 è ubiquitaria e non una "malattia" per sé — la maggior parte individui sieropositivi sperimenta recidive lievi, infrequenti non richiedenti intervento medico.

Recidive severe, frequenti, o prolungate (>2 settimane) possono richiedere terapia antivirale (valaciclovir orale, famciclovir, aciclovir; agenti topici meno efficaci). Individui immunocompromessi richiedono gestione aggressiva. Valutazione medica indicata per: lesioni estese, dolore grave, coinvolgimento oculare (cheratite erpetica — emergenza oftalmica), lesioni persistenti oltre 14 giorni, o sintomi sistemici. Trigger recidive: esposizione UV, stress, malattia, fluttuazioni ormonali, immunosoppressione.