Capire la Malattia di Alzheimer: Sintomi e Segni Precoci
La malattia di Alzheimer (AD) è la causa più comune demenza (60-80% casi), un disordine neurodegenerativo progressivo.
Sintomi Cognitivi Core
- Compromissione memoria: Soprattutto recente/episodica (dimenticare conversazioni, appuntamenti, ripetere domande). Memoria remota preservata più a lungo.
- Deficit linguaggio: Anomia, circonlocuzione, comprensione compromessa, fluenza ridotta.
- Disfunzione esecutiva: Scarsa pianificazione, giudizio, problem-solving, gestione finanze.
- Difficoltà visuo-spaziali: Perdersi luoghi familiari, misjudicare distanze.
- Aprassia, agnosia: Incapacità eseguire task motori appresi o riconoscere oggetti.
Sintomi Comportamentali e Psicologici (BPSD)
- Apatia, ritiro, depressione, ansia.
- Irritabilità, agitazione, aggressività (spesso fasi tarde).
- Disrupt sonno (sundowning), cambiamenti appetito.
- Deliri (furto, infedeltà), allucinazioni (visive > uditive).
Declino Funzionale
Perdita progressiva attività strumentali vita quotidiana (IADL: finanze, farmaci, cucina) → attività base vita quotidiana (ADL: bagno, vestizione, toletta).
Rilevazione Precoce Conta
- Mild Cognitive Impairment (MCI) da AD: declino cognitivo oggettivo, ADL preservate.
- Biomarcatori: PET amiloide, LCR Aβ42/tau, plasmatico p-tau217 (emergente).
- Diagnosi precoce → accesso trial clinici, terapie disease-modifying (anticorpi monoclonali anti-amiloide), pianificazione cura, misure sicurezza.
Quando Richiedere Valutazione
Lamentele memoria persistenti + cambiamento funzionale → medico base → screen cognitivo (MoCA, MMSE) → rinvio specialista (neurologia, geriatria, memory clinic).