Denti da Latte che si Rovinano durante l'Esfoliazione: Cause e Gestione Odontoiatrica
Perché i Denti Decidui Possono Fratturarsi Prima dell'Esfoliazione Naturale
- Trauma: Cadute, infortuni sportivi — i denti da latte hanno smalto più sottile e corni pulparI più grandi.
- Caries: Carie della prima infanzia (ECC) mina la struttura dentale; pattern "bottle rot".
- Difetti di Sviluppo: Ipoplasia smalto, amelogenesi imperfetta → denti fragili.
- Anomalie Riassorbimento Radicolare: Riassorbimento irregolare indebolisce la corona.
- Iatrogeno: Forza da estrazione dente adiacente, apparecchi ortodontici.
Conseguenze Cliniche
- Dolore, rischio infezione (esposizione polpa)
- Perdita spazio → malocclusione
- Impatto del successore permanente
Gestione
- Radiografia: valutare riassorbimento radicolare, posizione successore, patologia.
- Se vicino esfoliazione (riassorbimento >2/3): monitorare o estrarre.
- Se precoce: terapia pulpare (pulpotomia/pulpectomia) o corona in acciaio per mantenere spazio.
- Mantenitore di spazio se estratto prematuramente.
Prevenzione
- Vernice fluoro, sigillature, consulenza dietetica.
- Paradenti per sport.
- Prima visita odontoiatrica entro 1 anno.
La valutazione del dentista pediatrico assicura corretta eruzione del successore e integrità dell'arcata.