Ciclo di replicazione virale nella meningite virale: passo-passo nelle cellule meningeali

La meningite virale deriva dalla replicazione virale all'interno delle cellule meningeali (epiteliali, endoteliali, immuni). Mentre i meccanismi variano per virus (enterovirus, herpesvirus, arbovirus), il ciclo di replicazione generale è:

1. Attacco: proteine superficiali virali legano recettori specifici su cellule ospiti (es. ICAM-1 per enterovirus, nectin-1 per HSV).
2. Ingresso: via endocitosi mediata da recettore (enterovirus) o fusione membranale (herpesvirus).
3. Disincapsidamento: il capside si disassembla, rilasciando il genoma virale (RNA o DNA) nel citoplasma.
4. Replicazione:
   • Virus a RNA: RNA-polimerasi RNA-dipendente virale copia il genoma.
   • Virus a DNA: DNA-polimerasi ospite (o virale) replica genoma nel nucleo.
5. Trascrizione e traduzione: mRNA virale dirotta ribosomi ospite per produrre proteine strutturali (capside, involucro) e non strutturali (polimerasi, proteasi).
6. Assemblaggio: nuovi genomi + proteine → nucleocapsidi → gemmazione o assemblaggio citoplasmatico.
7. Rilascio: virus non involti: lisi cellulare. Virus involti: gemmazione attraverso membrana (potrebbe non uccidere cellula immediatamente).
8. Diffusione: virioni infettano cellule meningeali adiacenti, entrano nel LCR, si disseminano nel SNC.

Variabilità chiave

• Enterovirus (più comuni): citolitici, diffusione rapida, picchi estate/autunno.
• Herpesvirus (HSV-2, VZV): latenza, riattivazione, più gravi.
• Arbovirus (West Nile, Zika): vettori zanzare, neuroinvasivi.

Capire il ciclo informa target antivirali (polimerasi, proteasi, inibitori ingresso) e design vaccini.