Vaccino Antinfluenzale Bambini: Inattivato vs Vivo — Cosa Genitori Devono Sapere
Vaccinazione antinfluenzale raccomandata per tutti bambini ≥6 mesi. Tipo vaccino dipende da età e stato salute.
Opzioni Vaccino Per Età
| Età | Raccomandato | Non Raccomandato |
|---|
| 6–23 mesi | Vaccino antinfluenzale inattivato (IIV) — iniettabile | Vaccino antinfluenzale vivo attenuato (LAIV, spray nasale) |
| 2–4 anni | IIV preferito; LAIV se nessuna controindicazione | LAIV se asma/sibilanti ultimi 12mesi, immunocompromessi |
| 5–17 anni | IIV o LAIV (per guida ACIP annuale) | Controindicazioni LAIV applicabili |
Perché LAIV Controindicato <2 Anni
- Immunità immatura: Risposte innate/interferone lattanti potrebbero non controllare replicazione virus vivo adeguatamente.
- Segnale sicurezza: Trial precoci mostrarono aumento sibilanti/ospedalizzazione in <2a riceventi LAIV.
- Efficacia: IIV dimostra costantemente efficacia in lattanti; dati LAIV insufficienti.
Punti Chiave Per Genitori
- Due dosi (4 settimane distanza) necessarie per prima stagione vaccinati 6mesi–8anni; una dose thereafter.
- IIV è thimerosal-free in fiale/siringhe monodose; fiale multidose contengono tracce etilmercurio (sicuro).
- Allergia uovo: Non più controindicazione; qualsiasi IIV/LAIV appropriato con osservazione standard.
- Co-somministrazione: Vaccino influenza può essere dato con tutti altri vaccini routinari.
- Tempistica: Idealemente entro fine ottobre; vaccinare durante tutta stagione.
Controindicazioni LAIV (Tutte Età)
- Immunocompromissione (malattia o terapia)
- Gravidanza
- Asma/sibilanti (2–4a) o sibilanti attivi (5+)
- Asplenia, impianto cocleare, perdita LCR
- Contatto stretto con severamente immunocompromessi (ambiente protetto)
- Uso antivirale recente (oseltamivir 48h, zanamivir/peramivir 5g, baloxavir 17g)
Conclusione: Bambini <2 anni ricevono iniezione antinfluenzale (IIV), non spray nasale. Entrambi proteggono; IIV ha track record sicurezza/efficacia per lattanti.