Salute e malattia
Il fegato (ghiandola vascolare in alto a destra nell'addome) filtra tossine e processa/produce nutrienti essenziali. Epatite = infiammazione epatica da virus, farmaci, alcol. Funzione epatica compromessa → accumulo tossine. Se cronicizza severa: cirrosi, insufficienza epatica, carcinoma, morte.
Infezione epatica contagiosa da HAV. Trasmissione: feco-orale (cibo/acqua contaminati). Sintomi: malessere, nausea/vomito, dolore ipocondrio dx, anoressia/calo peso, mialgie, febbricola, prurito, urine scure, diarrea (bambini), ittero (cute/sclere gialle). Incubazione: 2-6 settimane. Esordio brusco, simile a gastroenterite. Conferma: emocromo. Danno permanente raro; fatale in anziani/debilitati. Immunità permanente post-infezione.
Trasmissione: fluidi corporei/sangue (rapporti, aghi infetti). Sintomi: astenia, anoressia, nausea/vomito, dolore ipocondrio dx, urine brune, artralgie, ittero. Incubazione: ~12 settimane. Se cronica: disfunzione epatica severa, carcinoma, morte. Guariti → immunità.
Trasmissione: sangue infetto. Spesso asintomatica per anni fino a danno epatico. Sintomi iniziali: febbricola, mialgie/artralgie, nausea, anoressia, dolorabilità ipocondrio dx. Anni dopo (danno epatico): astenia, nausea/vomito, febbricola, anoressia, ittero ricorrente/persistente. Piccola % guarisce in 6 mesi (non immune). Cronici: portatori a vita, infettivi.
Richiede co-infezione HBV (non replica da solo). Sintomi solo in portatori HBV (solitamente cronici). Trasmissione come HBV. Sintomi iniziali: stanchezza, artralgie, nausea, anoressia, febbricola, dolore ipocondrio dx. Tardivo: ittero. Acuti: guarigione possibile. Cronici → cirrosi.
Trasmissione feco-orale (come HAV). Rischio viaggi. Incubazione: 2 settimane - 2 mesi. Sintomi: febbricola, astenia, mialgie, nausea/vomito, anoressia/calo peso, dolore ipocondrio dx, feci chiare, urine scure. Ittero dopo altri sintomi; calo peso persiste.
Trasmissione: sangue. A rischio: trasfusioni frequenti, dialisi cronica. Infezione lieve/breve. Nessuna prova complicanze gravi, ma possibile danno epatico severo (come HCV).
Indotta da farmaci. Sintomi: cefalea, nausea/vomito, anoressia, epatomegalia, prurito/eruzioni, febbre, mialgie, ittero, urine scure, feci color argilla. Tossicità: mesi di assunzione o sovradosaggio paracetamolo (antidolorifici/antipiretici). Donne > uomini, anziani > giovani. Scompare in giorni/settimane dalla sospensione.
Fegato metabolizza alcol; eccesso → squilibrio/distruzione. Sintomi: nausea/vomito, anoressia, dolore/dolorabilità ipocondrio dx, febbricola, stordimento/confusione, ascite (liquido in fegato), ittero. Lieve: guarigione col tempo. Cirrosi già presente → progressione a insufficienza epatica.
Infezioni virali