Ulcere delle Gambe: Tipi, Cause e Trattamenti
Definizione
Area tessuto esposto, circondata da cute danneggiata → cratere superficiale. Gambe suscettibili a: ulcere arteriose, venose, neurotrofiche. Circolazione compromessa → meno O2/nutrienti → tessuti indeboliti. Ristagno sangue → rottura tessuti → piaghe/ulcere.
Ulcere Arteriose (≈10% diagnosi)
- Cattiva circolazione da aterosclerosi (ispessimento pareti da placche).
- Depositi grassi → blocchi parziali/totali → indebolimento tessuti.
- Localizzazione: gamba inferiore, piedi, talloni, dita.
Ulcere Venose (80-90% diagnosi, 500-600k casi USA – Cleveland Clinic)
- Zona: sotto ginocchio, sopra caviglia.
- Flusso inibito → ristagno sangue → rottura tessuti → ulcere.
Ulcere Neurotrofiche (Diabetiche)
- Pazienti diabetici: neuropatia (danno nervi) + arteriopatia periferica.
- Circolazione ridotta → rischio ulcere punti pressione piedi/dita.
Trattamento
- Prima linea: trattare condizione sottostante.
- Convenzionali: detersione ferita, antinfiammatori, antibiotici topici, terapia compressiva, medicazioni.
- Severi: chirurgia plastica con innesti cutanei da altre aree.
Prevenzione
- Eliminare/controllare fattori rischio: cessazione fumo, controllo pressione, gestione diabete, stile vita.
- Stile vita: dieta equilibrata basso sodio, esercizio, controllo/peso.
- Calze compressive + ispezione quotidiana gambe/piedi per cambiamenti cutanei anomali.