Diagnosi della Ranula: Sintomi, Cause ed Esame

La ranula è una cisti tumorale sotto la lingua o nel pavimento orale. Solitamente causata da trauma a dotto salivare minore, occasionalmente ostruzione salivare. Ranule cervicali da accumulo muco nella fascia del collo; ranule orali da muco sopra il muscolo miloioideo. Ecco come diagnosticarla.

Istruzioni

1. Osservare i sintomi generali. Ranula cervicale: massa cervicale asintomatica. Ranula orale: può interferire con respirazione, fonazione, masticazione, deglutizione. Ranula orale grande può interferire col flusso salivare dalla ghiandola sottomandibolare.

2. Palpare la ranula cervicale. Massa liberamente mobile, indolore, cute sovrastante integra. Può essere mal definita e fluttuare nelle dimensioni.

3. Esaminare la ranula orale. Non sbianca alla compressione, bilateralmente bluastra-traslucida. La ghiandola salivare causale può essere difficile da identificare se la ranula è grande.

4. Biopsia della ranula cervicale. Può mostrare materiale amorfo con rare cellule infiammatorie. L'accumulo di mucina separa epitelio da sottomucosa.

5. Determinare l'istologia della cisti sospetta. Cavità ben delimitata con mucina libera. Parete granulata senza rivestimento epiteliale, composta da fibroblasti e vasi di piccolo calibro. Mucifagi da entrambi i tipi rilevabili con colorazione mucicarmina.