Sanguinamento Rettale e Calo Ponderale Inspiegabile: Cosa Potrebbero Significare?

Il sanguinamento rettale (ematochesia) può essere lieve o severo. Può derivare da trauma, ma anche segnalare condizioni serie. In ogni caso, se c'è sanguinamento rettale e calo ponderale inspiegabile, consultare il medico.

Caratteristiche

Il retto è l'ultima porzione dell'intestino crasso che termina all'ano. Per posizione e funzione, può essere sede dove si evidenzia sanguinamento da fonti interne o esterne. Spesso il sanguinamento rettale minore proviene da emorroidi, che possono essere dolenti e pruriginose. Le ragadi anali sono un'altra causa comune; il sangue è solitamente rosso vivo.
Le feci sanguinolente (melena), invece, indicano qualcosa di più complesso. Le feci possono essere rosso scuro o nere. Talvolta il sangue non è visibile, ma un test comune lo rileva.

Effetti

Una possibile causa di calo ponderale con sanguinamento rettale è diarrea cronica, tipica delle malattie infiammatorie intestinali (colite ulcerosa, morbo di Crohn). La diarrea cronica può anche indicare un tumore.
Il calo ponderale inspiegabile associato a sanguinamento rettale può segnalare tumore o polipo al colon. I polipi sono escrescenze tissutali nel colon; inizialmente innocui, possono diventare cancerosi.

Considerazioni

La combinazione feci sanguinolente/sanguinamento rettale e calo ponderale può implicare lesione cancerosa al colon. Il medico cercherà anche altri sintomi: cambiamento abitudini intestinali, dolore o pressione addominale, sensazione di evacuazione incompleta. Il cancro colorettale è più frequente over 50.

Identificazione

Per verificare sangue occulto nelle feci: test emocculto (emocult), raccomandato regolarmente dopo i 40 anni.
Altro screening comune over 50: colonscopia. Un endoscopio esamina le pareti interne del colon; è il gold standard per scoprire polipi o cancro colorettale, ed è prioritario se c'è sangue nelle feci.

Avvertenza

Anche se le emorroidi sono la causa più comune di sanguinamento rettale, non si deve ignorare questo sintomo. Le emorroidi si curano facilmente, ma se la fonte è interna — specialmente con calo ponderale — serve il test appropriato per capire cosa succede. Più si aspetta, più difficile trovare un trattamento efficace.