Disturbo da Uso Alcol: Criteri DSM-5, Gravità e Percorsi Terapeutici
Disturbo da Uso Alcol (DUA) = pattern problematico causando compromissione/distress (≥2 di 11 criteri DSM-5 in 12 mesi).
Criteri (Semplificati)
- Controllo compromesso: quantità/tempo >intenzionati; tentativi falliti riduzione; craving; tempo speso ottenere/usare/recuperare.
- Compromissione sociale: fallimento ruoli; problemi interpersonali; attività rinunciate.
- Uso rischioso: situazioni pericolose (guida); continuato nonostante danno fisico/psicologico.
- Farmacologico: tolleranza; astinenza (o bere per evitare).
Gravità
- Lieve: 2–3 criteri
- Moderato: 4–5
- Grave: ≥6
Trattamento Evidence-Based
- Farmacologico: Naltrexone (craving), acamprosato (mantenimento astinenza), disulfiram (avversione), topiramato/gabapentin (off-label).
- Psicosociale: CBT, MET, contingency management, 12-step (AA), terapia familiare.
- Livelli cura: Ambulatoriale → IOP → residenziale → astinenza medicalmente gestita.
Messaggio Chiave
DUA è disturbo cerebrale cronico, non fallimento morale. Recupero è raggiungibile. Intervento precoce migliora esiti. Helpline SAMHSA: 1-800-662-HELP.