Trattamento con Metadone vs Disintossicazione: Conoscere le Opzioni

Le differenze tra il controllo della dipendenza tramite metadone e la disintossicazione sono notevoli. Spesso non si ha nemmeno il controllo o la possibilità di scegliere il trattamento per influenze esterne (legali, sociali). Tuttavia, entrambi mirano allo stesso obiettivo: impedire l'uso di droghe illecite.

Cos'è il Metadone?

Il metadone (nome commerciale Dolophine) è un oppioide sintetico. Secondo Ralf Gerlach in "A Brief Overview of the Discovery of Methadone", un farmaco chiamato Va 10820, poi battezzato metadone nel 1947, fu sintetizzato già nel 1939 dai laboratori I.G. Farbenkonzern in Germania. La Germania voleva indipendenza dall'oppio estero per la morfina. Le case farmaceutiche americane acquisirono il brevetto dopo la WWII, scoprendone il potenziale per la dipendenza. Purtroppo, anche il metadone crea forte dipendenza.

Il metadone tratta dolore acuto e cronico, ma è noto soprattutto per la dipendenza da oppiacei. Si presenta in forma liquida o in compresse: le cliniche lo dispensano come liquido (spesso al gusto ciliegia per mascare l'amaro), i medici prescrivono compresse.

Trattamento con Metadone

Le cliniche dispensano dosi tra 20 e 180 mg/die. Funziona meglio a lungo termine: molti lo assumono per 10-20 anni. Secondo il NIDA, la durata del trattamento correlata a maggiori riduzioni dell'uso di eroina.

Grazie alla lunga emivita (24-36 ore), non ci sono astinenze tra una dose e l'altra. RxList.com indica che il metadone permane nell'organismo fino a 59 ore, contro 1-5 ore della morfina.

I pazienti frequentano la clinica per dosaggio, counseling e terapia di gruppo. Test urinari casuali. Chi rimane pulito e lavora può ottenere dosi da portare a casa ("take-home").

Trattamento di Disintossicazione

Altro metodo per i tossicodipendenti. Si usano clonidina (Catapress), ansiolitici e altri farmaci per contrastare l'astinenza. I sintomi permangono, ma attenuati. In alcuni protocolli, si combina buprenorfina (simile alla morfina) con naloxone (antagonista narcotico).

Vantaggi della Disintossicazione

• Il paziente è drug-free, a differenza del metadone;
• Non è legato alla clinica quotidianamente;
• La chimica cerebrale può normalizzarsi;
• Può superare un test antidroga per lavoro.

Dopo la disintossicazione, si viene indirizzati a programmi residenziali o ambulatoriali (2 settimane - diversi mesi).

Vantaggi del Trattamento con Metadone

• Cessazione attività criminali legate alla ricerca di droga;
• Pochi o nessun sintomo d'astinenza;
• Effetto calmante del metadone;
• Possibilità di cercare e mantenere un lavoro.

Secondo l'Office for Drug Control Policy, "Il metadone è un farmaco rigorosamente testato, sicuro ed efficace per astinenza e dipendenza da narcotici". Oltre 30 anni di studi, ben tollerato, pochi effetti collaterali.