Salute e malattia
Numerose sostanze, dallo sciroppo per la tosse all'eroina, creano dipendenza. Con l'uso costante, la droga diventa un agente omeostatico nell'organismo: senza di essa, le funzioni corporee diventano erratiche e la sostanza diviene un elemento necessario.
Eliminare la dipendenza è un processo complesso che può includere sostituzione farmacologica, sospensione improvvisa ("cold turkey"), terapia psicologica e terapia d'avversione. I metodi di disintossicazione variano in base al grado di dipendenza, ma devono sempre avvenire sotto stretta supervisione medica. L'obiettivo è interrompere l'assunzione della sostanza nel modo più rapido e sicuro possibile.
Il Disulfiram (Antabuse) è spesso usato per l'alcolismo: è una terapia d'avversione che induce nausea, vomito ed effetti molto spiacevoli se il paziente beve anche poco alcol. L'Acamprosato riduce i sintomi di astinenza. Il Naltrexone, usato anche per l'eroina, attenua gli effetti piacevoli percepiti dell'alcol. Ai pazienti alcolisti vengono somministrati integratori vitaminici per la disidratazione, prevenendo la psicosi alcolica.
Il Naloxone Cloridrato (Narcan) inverte gli effetti di questi anestetici in caso di sovradosaggio e dipendenza. Farmaci simili sono ReVex e ReVia. Il Metadone tratta la dipendenza da eroina. Il Levo-alfa-acetil-metadolo (LAAM) blocca gli effetti dell'eroina in modo simile al metadone. La Buprenorfina è un trattamento più recente per eroina e altri oppioidi: la ricerca la ritiene più efficace di naltrexone e LAAM nel ridurre il craving.
Il "cold turkey" è l'astinenza totale e immediata dalla sostanza. È un processo doloroso e potenzialmente pericoloso: i sintomi vanno dal tremore lieve alle convulsioni, fino al decesso nei soggetti più fragili. Oggi, grazie alla sostituzione farmacologica, è un'opzione poco usata.
Nuovi approcci includono agopuntura e integratori erboristici. Alcol e droghe danneggiano il fegato. Il Cardo mariano (Silybum marianum) e l'Idraste (Hydrastis canadensis) migliorano significativamente la funzionalità epatica e sono usati nella disintossicazione.
L'efficacia del trattamento non è garantita. Diversi fattori ne determinano il successo. Il supporto familiare contribuisce molto alla guarigione. Gruppi di auto-aiuto come Alcolisti Anonimi offrono maggiori probabilità di recupero.
Tossicodipendenza