Busti per Scoliosi: Tipi (Milwaukee, Boston, Charleston, SpineCor, Providence) e Utilizzo
Indicazione
Scoliosi moderata (25°–40°/45° Cobb) in crescita → busto per arrestare progressione. Non corregge definitivamente, ma "tiene" la curva.
Tipologie Principali
1. Milwaukee (CTLSO - Cervico-Toraco-Lombo-Sacrale)
- Avvolge tutto il tronco + anello cervicale + barra verticale
- Indicato: curve alte (toraciche alte, cervico-toraciche)
- Indossato 23/24h (solo doccia senza)
- Più ingombrante, minor compliance
2. Boston (TLSO - Toraco-Lombo-Sacrale)
- Polimero termoformato su misura + cinghie
- Curve toraciche / lombari / toraco-lombari
- Indossato 23/24h
- Più estetico, migliore tolleranza
3. Charleston (Bending Brace / Notturno)
- Polimero, modellato con paziente in flessione laterale controlaterale alla curva
- Solo notturno (8–10h)
- Curve lombari / toraco-lombari flessibili, <35–40°
- Vantaggio: compliance ↑ (scuola, sport liberi)
4. SpineCor (Busto Dinamico / Elastico)
- Sistema cinghie elastiche su misura
- Permette movimento globale fisiologico
- Indossato 20h/24h
- Curve moderate, buona compliance, costo elevato
5. Providence (Notturno, Basso Profilo)
- Polimero sottile, solo notturno
- Correzione simile busti diurni per curve lievi-moderate
- Alta accettabilità
Scelta del Busto
Fattori: tipo/sede/gradi curva, età ossea (Risser), flessibilità, compliance attesa, stile vita, costo. Team: ortopedico + ortopedico tecnico + fisiatra.
Chiavi Successo
- Indossare come prescritto (ore/giorno)
- Controlli periodici: aggiustamento busto, RX in busto
- Fisioterapia concomitante (core, respirazione, mobilità)
- Supporto psicologico (adolescente + busto = sfida)