Cifoscoliosi: trattamento, gestione e supporto

Cifoscoliosi (spesso chiamata semplicemente scoliosi) = curvatura vertebrale. Familiarità frequente, ma anche da artropatia degenerativa. Generalmente non progressiva, ma opzioni terapeutiche per prevenire complicanze, specie in bambini in crescita.

Sintomi

Identificata flettendo in avanti: colonna curva mentre cute si tende. Altri segni: vita/spalle asimmetriche; scapola prominente; inclinazione laterale innaturale; affaticabilità. Casi gravi: dispnea, lombalgia. Se colonna ruota + curva: coste più prominenti da un lato.

Trattamento conservativo (busto)

Forma più comune. Solo in crescita. Non cura ma previene peggioramento. Busto sottoveste (TLSO) o totale (Milwaukee, oggi raro). Efficacia solo se indossato come prescritto. Altri busti in sperimentazione: efficacia non determinata. Discutete col medico l'opzione migliore.

Trattamento chirurgico

Casi gravi (curva >40°): chirurgia per rischio peggioramento con crescita. Artrodesi delle vertebre lungo la curva, fissate con barre, viti, fili metallici lasciati in situ (evitano re-interventi). Possono raddrizzare la curva. Incisione posteriore, diverse ore. Col tempo vertebre si fondono, progressione arrestata. Casi gravi: chirurgie aggiuntive ai lati.

Effetti collaterali

Busto: fastidio, impatto estetico → calo autostima. Col tempo si adatta, removibile per sport. Chirurgia: rischi maggiori (infezione, emorragia, danno nervoso, dolore). Degenza fino a 7 giorni. Ripresa attività normale: mesi.

Considerazioni

Scelta dipende: gravità, età, salute generale, familiarità. Bambini piccoli in crescita: osservazione (ogni 4-6 mesi fino a maturità scheletrica). Controlli frequenti raccomandati anche per adulti.