Salute e malattia
La scoliosi è una deformità vertebrale con curvature anomale. Non trattata, porta a gravi deformità posturali che richiedono chirurgia. Condizione progressiva: senza intervento, evolve in anomalie e complicanze vertebrali. Trattamento immediato per prevenire progressione e correggere la deformità. I busti sono dispositivi correttivi efficaci per la scoliosi.
Busti usati dall'800, ma successo sostanziale dal busto Milwaukee (metà '900) e Boston brace (anni '70). Validazione 1985: Scoliosis Research Society, studio su busto Boston, successo a lungo termine 80% nei pazienti trattati.
Milwaukee brace (Blount & Schmidt): per curve toraciche alte. Corre tutto il busto fino al collo, supportato da girdle plastica in vita.
TLSO (Thoraco-Lumbo-Sacral Orthosis): stesso principio, plastica modellata sul corpo.
Boston Brace (Hall & Miller, Boston Children's Hospital, anni '70): tipo TLSO usato nello studio 1985. Moduli simmetrici da metà busto a sotto il seno, isolano area lombare in posizione eretta flessa.
Charleston Bending Brace (Reed & Cooper, 1979): correzione notturna.
Maggioranza busti: 23 ore/giorno. Charleston: solo notturno. Indicati per curve 20-40°. Oltre 40°: indicazione chirurgica.
Rallentano la progressione con miglioramento posturale relativo. Associati a esercizi dorsali e fisioterapia: buoni dispositivi correttivi per prevenire progressione e correggere deformità.
Uso corretto essenziale per efficacia. Uso improprio peggiora le deformità. Indossare al più presto per prevenire progressione.
Patologie scheletriche