Valutazione e trattamento delle curve scoliotiche
scoliosi è un disordine muscoloscheletrico con curvatura anomala del rachide. Qualsiasi età, ma picco bambini/adolescenti. Per 1.000 bambini, forse solo 3 richiedono trattamento (NIAMS). Idiopatica 80-85%. Scoliosi idiopatica adolescenziale: femmine > maschi.
Come valutare le curve scoliotiche (protocollo su RX)
- Direzione curva: laterale (scoliosi vera) vs antero-posteriore (cifosi = dorso curvo)
- Angolo Cobb >10° su RX: soglia diagnostica. Esame fisico sottostima spesso l'angolo
- Apice curva su RX: vertebra più decentrata → localizzazione (es. apice toracico = curva toracica)
- Tipologia curva: toracica (90% dx), lombare (70% sx), toraco-lombare (80% dx), doppia maggiore (bilaterale)
- Morfologia su RX: angolo Cobb + forma C vs S