TENS (Elettrostimolazione Nervosa Transcutanea): Usi per Dolore e Applicazioni
TENS = stimolazione elettrica nervosa transcutanea. Dispositivo piccolo, batteria 9V. Invia impulsi via cavi a elettrodi cutanei → stimolazione lieve nervi sottocute. Meccanismo: blocco segnali dolorosi (gate control theory) + stimolo rilascio endorfine (analgesici endogeni).
Applicazioni Cliniche
Analgesia
Standard in medicina sportiva e fisioterapia. Riduzione stress + spasmi muscolari. Trattamenti regolari → ↑ ROM, possibile accelerazione guarigione.
Patologie Croniche e Traumi Acuti
- Traumi acuti (stiramenti, distorsioni): <1 settimana trattamenti
- Croniche (artrite): ore/giorno per periodi lunghi
- Amputati: dolore arto fantasma → TENS quasi continuo
- Oncologici / post-trauma grave: blocco dolore per qualità vita
Tonificazione Muscolare (Controverso)
Anni '80: varianti TENS marketed come "tonificanti". Causano contrazione/rilassamento. Claim: addominali piatti senza esercizio. Vanderbilt University: NESSUNA EVIDENZA per ipertrofia/tono promesso.
Controindicazioni Assolute (Warnings)
- Gravidanza
- Portatori pacemaker
- Epilessia: no elettrodi su testa
- Ipertensione / vasculopatie: no elettrodi testa/collo
- Cute lesa/infetta nel sito applicazione
Parametri Tecnici Chiave
- Frequenza: 2-10 Hz (endogeno/oppioidi) vs 50-100 Hz (gate control)
- Larghezza impulso: 50-250 μs
- Intensità: soglia percettiva → soglia motoria (no contrazione dolorosa)
- Durata seduta: 20-40 min