Prevenzione Perdita Ossea Dentale: Igiene Orale, Nutrizione, Cure Professionali e Terapie Avanzate

La perdita ossea alveolare risulta da parodontite, perdita denti, trauma, o malattia sistemica. La prevenzione richiede intervento multi-livello.

1. Igiene Orale Quotidiana

• Spazzolare 2×/giorno (spazzola morbida, dentifricio fluoro; tecnica Bass).
• Pulizia interdentale: filo, scovolini, idropulsore.
• Collutorio antimicrobico (clorexidina 0,12% breve termine; oli essenziali lungo termine).

2. Nutrizione

• Calcio 1000–1200 mg/giorno (latticini, fortificati, verdure a foglia).
• Vitamina D 1000–2000 UI (target 30–50 ng/mL).
• Vitamina C, K2, magnesio, omega-3.
• Limitare zucchero, acidi, alcol.

3. Manutenzione Professionale

• Profilassi ogni 3–6 mesi (maintenance parodontale se storia parodontite).
• Scaling/root planing per malattia attiva.
• Charting parodontale annuale.

4. Controllo Fattori Rischio

• Cessazione fumo (↑ parodontite 2–7×).
• Controllo diabete (HbA1c <7%).
• Revisione farmaci (bifosfonati, denosumab → rischio ONJ; coordinare con dentista).

5. Interventi Terapeutici

• Vernice fluoro, dentifricio prescrizione (5000 ppm) per carie radicolare.
• Modulazione ospite: doxiciclina sub-antimicrobica (Periostat).
• Laser/terapia fotodinamica (adiuvante).

6. Chirurgico / Rigenerativo

• Innesto osseo (autologo, allogeno, xenogeno, sintetico) per difetti.
• Membrane rigenerazione tissutale guidata (GTR).
• Derivato matrice smalto (Emdogain).

7. Sostituzione Denti

• Impianti dentali preservano cresta alveolare (stimolazione funzionale).
• Ponte/protesi non prevengono riassorbimento.

8. Ortodonzia

Correggere malocclusione per ridurre occlusione traumatica e migliorare accesso igiene.

Cura precoce, costante preserva osso per la vita.