Recupero Frattura Tibia: Timeline Carico per Tipo Trattamento

Il recupero da frattura della tibia (stinco) dipende dal pattern di frattura, trattamento, e fattori del paziente. La tibia sopporta ~85% del peso corporeo — la guarigione deve essere protetta.

Progressione Carico per Trattamento

Trattamento	Tipo Frattura	Carico Protetto (stampelle/deambulatore)	Carico Completo	Note
Gesso / Tutore Funzionale	Non scomposta / minimamente scomposta	2–4 settimane (touch-down → parziale)	6–10 settimane	Progressione graduale per callo RX. Fisioterapia precoce.
Gesso / Tutore	Scomposta, ridotta chiusa	6–8 settimane (non carico → parziale)	10–14 settimane	Maggiore scomposizione = più lento. Follow-up RX ravvicinato.
Chiodo Endomidollare (IM)	Maggior parte scomposte / comminute	Immediato a 2 settimane (WBAT* per chirurgo)	6–12 settimane	*WBAT = Carico Come Tollera. Fissazione più stabile. Mobilizzazione precoce.
Placca	Prossimale/distale articolare, periarticolare	6–10 settimane (non carico → parziale)	12–16 settimane	Menos stabile di chiodo. Fratture periarticolari necessitano protezione articolare.
Fissatore Esterno	Aperta / grave lesione tessuti molli	Per chirurgo (spesso ritardato)	12+ settimane	Spesso convertito a chiodo IM dopo.

Fattori Chiave Recupero

• Paziente: età, qualità ossea (osteoporosi), diabete, fumo (↑ non-union 2–3×), nutrizione (proteine, vit D, Ca).
• Frattura: aperta (grado Gustilo), comminuzione, segmentaria, intra-articolare.
• Riabilitazione: ROM ginocchio/caviglia precoce, quad sets, rinforzo anca → training deambulazione → carico progressivo.
• Complicanze: non-union, mal-union, infezione, sindrome compartimentale (acuta), rigidità.

Traguardi

• 6–8 sett: callo ponte su 3/4 corticali → avanza carico.
• 12–16 sett: unione clinica (no dolore, carico completo).
• 6–12 mesi: rimodellamento, ritorno sport/impatto.

Segui sempre il protocollo specifico del tuo chirurgo ortopedico. Carico prematuro rischia scomposizione, non-union, fallimento mezzi sintesi. Aderenza fisioterapia è il predittore modificabile più forte di esito funzionale.