Frattura di Polso e Fissazione Esterna: Guida al Fissatore Esterno

In caso di frattura di polso complessa, l'ortopedico può indicare un fissatore esterno (external fixator). Dispositivo che stabilizza i frammenti ossei dall'esterno, permettendo consolidazione in asse.

Struttura del Dispositivo

• Telaio (frame) metallico/carbonio esterno al polso.
• Perni (pin) / fili Kirschner percutanei: attraversano cute e tessuti molli, si ancorano nei frammenti ossei (metacarpo e radio/ulna distale).
• Morsetti collegano perni al telaio → stabilità rigida, regolabile.

Decorso e Rimozione

• Tempo medio: 6-8 settimane per consolidazione sufficiente.
• Rimozione in ambulatorio/sala gessi: anestesia locale, svitamento perni, rimozione telaio.

Riabilitazione Post-Rimozione

• Fisioterapia obbligatoria: recupero forza, ROM (range of motion), propriocezione, funzione prensile.
• Recupero funzionale completo: fino a 12 mesi (fonte: "Fractures" / letteratura ortopedica).
• Possibile rigidità residua, artrosi post-traumatica se superficie articolare coinvolta.

Indicazioni tipiche: fratture aperte (Gustilo III), fratture molto scomposte/instabili, infezione dei tessuti molli, "damage control orthopedics" in politrauma.