Menopausa: Cambiamenti Ormonali che Terminano il Ciclo Mestruale
La menopausa è la cessazione permanente delle mestruazioni per esaurimento follicolare ovarico, tipicamente a 45–55 anni (media ~51). Può essere precoce (insufficienza ovarica prematura) o tardiva.
Meccanismo Cessazione Mestruale
- Calo Estrogeni/Progesterone: Perdita attività follicolare → ridotto output ormonale ovarico → cicli irregolari → cessazione.
- Esaurimento Follicolare: Pool ovociti finito esaurito → anovulazione.
- Atrofia Endometriale: Bassi estrogeni → endometrio sottile, non responsivo → niente ciclo proliferativo/shedding.
- Disrupt Feedback Ipofisi-Ipotalamo: Perdita feedback negativo → FSH/LH elevati, ma nessuna risposta ovarica.
- Modificatori Genetici/Ambientali: Fumo, chemioterapia, radioterapia, malattia autoimmune, chirurgia possono anticipare esordio.
Perimenopausa
Fase transitoria (anni prima ultima mestruazione) con cicli irregolari, sintomi vasomotori (vampate, sudorazioni notturne), cambiamenti umore, disturbi sonno.
Consultare operatore sanitario per gestione sintomi e ottimizzazione salute long-term.