Mestruazione assente con sintomi da gravidanza: possibili cause
Una mestruazione mancata accompagnata da sintomi simili alla gravidanza (tensione mammaria, stanchezza, nausea, gonfiore) può essere confusa e stressante. Mentre la gravidanza è la prima ipotesi, diverse altre condizioni possono quadrare:
- Cicli anovulatori: nessuna ovulazione in un dato ciclo, portando a mestruazione ritardata/assente. Fluttuazioni ormonali possono comunque causare tensione mammaria, gonfiore, cambiamenti d'umore. Comuni in perimenopausa, PCOS, stress, o significativo cambiamento peso.
- Sindrome dell'ovaio policistico (PCOS): disordine ormonale con ovulazione irregolare, androgeni elevati, insulino-resistenza. Sintomi: cicli irregolari/assenti, aumento peso, acne, irsutismo, stanchezza.
- Disturbi tiroidei: sia ipo- che ipertiroidismo possono alterare cicli mestruali e causare stanchezza, cambiamenti peso, disturbi dell'umore, intolleranza termica.
- Sindrome di Cushing: eccesso cronico cortisolo (da tumori surrenali/ipofisari, o steroidi esogeni) porta a obesità centrale, stanchezza, irregolarità mestruali, facile ecchimosi.
- Perimenopausa / Menopausa: declino naturale funzione ovarica causa cicli irregolari, vampate, disturbi sonno, cambiamenti umore, tipicamente dai 40 anni.
- Iperprolattinemia: prolattina elevata (da adenoma ipofisario, farmaci, o ipotiroidismo) sopprime ovulazione, causando amenorrea e talvolta galattorrea.
- Stress, esercizio eccessivo, disturbi alimentari: amenorrea ipotalamica da deficit energetico o stress psicologico.
Consultare un medico per determinare la causa esatta. Valutazione tipica include test gravidanza (beta-hCG ematico più sensibile di urinario), funzionalità tiroidea (TSH, FT4), prolattina, FSH/LH, eventuale ecografia pelvica. Trattamento dipende dalla diagnosi sottostante.