Salute e malattia
Il morbo di Graves è un problema del sistema immunitario che risulta in ipertiroidismo. La tiroide produce ormoni che regolano molte funzioni corporee, ma in chi ha Graves ne produce troppi, causando vari sintomi. Nominato dal dott. Robert Graves, che lo descrisse prima nel 1835, non è curabile ma i sintomi da ipertiroidismo sono controllabili.
Categorizzato come disordine autoimmune, Graves avviene solitamente tra 20-40 anni. Molto più frequente in donne che uomini. Corre in famiglie, suggerendo legame genetico. Il sistema immunitario produce sostanze che segnalano alla tiroide di continuare a produrre ormoni. Cosa innesca questo non è noto, ma probabile difetto immunitario.
Molti sintomi variabili: nervosismo, ansia, insonnia, sbalzi d'umore drastici, sudorazione eccessiva, tremori mani. Frequenza cardiaca elevata, palpitazioni. Minzione frequente, perdita peso nonostante appetito aumentato, sensibilità al calore notevole.
Gozzo: porzione inferiore collo anteriore gonfia per tiroide ingrossata. Occhi sporgenti (esoftalmo), sguardo spaventato. Diplopia, occhi secchi/pruriginosi, altri problemi visivi: "oftalmopatia di Graves". Casi estremi: eruzione cutanea su piedi/gambe con gonfiore.
Medico esamina per segni: gozzo, problemi oculari. Anamnesi recente per sintomi non evidenti: ansia, sudorazione, cambiamenti abitudini intestinali. Palpazione tiroide per noduli. Tachicardia evidenza. Esami sangue: ormoni alti. Test captazione iodio radioattivo: iodio necessario per ormoni tiroidei, dando iodio radioattivo e controllando dopo quanto va in tiroide si vede se troppa produzione.
Due scopi: migliorare sintomi e rallentare produzione ormoni tiroidei. Quasi tutti con Graves necessitano trattamento. Beta-bloccanti: rallentano tachicardia, tremori, ansia. Farmaci anti-tiroidei (Tapazole, Thiamazole): normalizzano livelli. Funziona nella maggior parte, ma a volte serve iodio radioattivo. Per via orale, "cortocircuita" tiroide permanentemente, richiedendo farmaci a vita. Chirurgia opzione se gozzo grande e non risponde ad altri. Tiroidectomia totale risolve ma farmaci speciali a vita per sostituire ormoni. Condizioni oculari: colliri e occhiali protettivi per occhi secchi e sicuri da polvere/vento.
Disturbi ormonali