Salute e malattia
Negli anni fertili, le pareti uterine si ispessiscono in attesa del concepimento. Se non avviene, si sfaldano e si shedano. Il processo si ripete mensilmente fino alla menopausa (45-55 anni). Tuttavia, la parete uterina può ispessirsi anche in menopausa senza sfaldarsi.
L'iperplasia endometriale deriva dalla crescita eccessiva del tessuto endometriale. Condizione benigna, ma può progredire in cancro uterino se non monitorata. Donne a rischio: in età menopausale, con storia di cicli irregolari, diabete, sindrome dell'ovaio policistico, o che assumono estrogeni senza progesterone per sintomi menopausa.
La menopausa avviene quando gli estrogeni scendono a un livello che ferma la mestruazione. Estrogeni e progesterone regolano mestruazione e ovulazione. Col calo ormonale, l'endometrio si assottiglia per mancanza di estrogeni. Normalmente gli estrogeni segnalano all'utero di ispessirsi ogni mese; senza quantità normali, non può. Anche il rivestimento vaginale si assottiglia e secca.
Vampate, sudorazioni notturne, insonnia, affaticamento, secchezza vaginale, depressione, calo libido, diradamento capelli, aumento grasso addominale, calo fertilità, perdita pienezza seno.
Alcune donne in menopausa usano terapia ormonale sostitutiva (TOS) per alleviare vampate e sudorazioni. Effetto collaterale: iperplasia endometriale. L'ormone sostituito è spesso l'estrogeno. La dose è bassa: allevia sintomi e ispessisce l'endometrio, ma non abbastanza da farlo sfaldare. Si accumula causando sanguinamenti sporadici. Non si sfalda da solo: serve trattamento per tornare alla normalità.
Disturbi ormonali