Cerotti Estrogenici: Tipi, Usi e Terapia Ormonale Sostitutiva (TOS)

I cerotti estrogenici hanno due indicazioni: contraccezione e terapia ormonale sostitutiva (TOS). Negli USA esiste un solo cerotto contraccettivo, ma diversi cerotti per TOS. La differenza principale: i cerotti TOS rilasciano solo estrogeni, quello contraccettivo estrogeni + progestinico.

Ortho Evra (Contraccettivo)

• Aspetto: cerotto beige sottile. Rilascia 6 mg norelgestromin + 0,75 mg etinilestradiolo (~60% estrogeni in più vs pillola). Il produttore segnala maggior rischio di spotting, tensione mammaria, tromboembolia. Indicato per donne che dimenticano la pillola. Si applica per 3 settimane, si rimuove per 1, si ripete.

Vivelle Dot / Estra Derm (TOS)

• Per donne in menopausa. Si applica sull'addome, rilascia 0,0375-0,1 mg/die di estradiolo. Sostituzione bisettimanale. Riduce vampate e secchezza vaginale. Effetti collaterali: gonfiore addominale, tensione mammaria, calo libido, cefalea, nausea, vertigini.

Alora (TOS)

• Approvato FDA per TOS postmenopausale e (secondario) per donne premenopausali con insufficienza ovarica. Stessi benefici di Vivelle Dot, applicazione bisettimanale. Rilascio 0,025-0,1 mg/die estradiolo. Effetti collaterali: crampi addominali, caduta capelli, cefalea, mastodinia, sanguinamento irregolare.

Climara (TOS)

• Approvato FDA per TOS postmenopausale e (secondario) per ipogonadismo premenopausale. Unica applicazione settimanale. Rilascio ≥0,025 mg/die estradiolo. Riduce vampate, secchezza vaginale, previene osteoporosi. Effetti collaterali simili a Vivelle Dot.