Salute e malattia

La Coclea: Struttura, Funzione e Trasduzione Uditiva

La coclea è un labirinto osseo spirale, riempito di fluidi, nell'orecchio interno che converte onde sonore meccaniche in segnali neurali — l'essenza dell'udito.

Strutture Chiave

  • Scala vestiboli e scala timpani: Riempite di perilinfa; trasmettono onde pressione da finestra ovale a finestra rotonda.
  • Scala media (dotto cocleare): Riempita di endolinfa; ospita organo di Corti; alto K⁺, basso Na⁺ — ambiente elettrochimico unico.
  • Organo di Corti: Epitelio sensoriale con cellule ciliate interne (IHC, veri recettori afferenti) e esterne (OHC, amplificatori cocleari).
  • Membrana basilare: Tonotopicamente accordata — base (rigida) risponde ad alte frequenze; apice (compliant) a basse frequenze.
  • Membrana tettoria: Sovrasta stereociglia cellule ciliate; forza di taglio innesca trasduzione.

Passi Trasduzione

  1. Staffa vibra finestra ovale → onda viaggiante perilinfa.
  2. Onda picco a posizione membrana basilare frequenza-specifica (place code).
  3. OHC amplificano via elettromotilità (proteina motrice prestin); stereociglia IHC deflettono → afflusso K⁺ → depolarizzazione.
  4. Rilascio glutammato da IHC → neuroni ganglio spirale → nervo acustico (CN VIII) → tronco encefalico → corteccia uditiva.

Rilevanza Clinica

  • Ipoacusia neurosensoriale: Danno cellule ciliate (rumore, ototossine, invecchiamento, genetica) irreversibile nei mammiferi.
  • Impianti cocleari: Bypassano cellule ciliate danneggiate; stimolano direttamente ganglio spirale.
  • Emissioni otoacustiche (OAE): Suoni generati OHC usati per screening udito neonati.

L'esquisita trasformazione meccano-neurale della coclea abilita il ricco mondo uditivo che esperiamo.