Salute e malattia
La membrana del fonendoscopio è progettata per rilevare suoni più acuti (es. rumori respiratori, rumori addominali, toni S1/S2 cardiaci). Il campanello è usato per suoni più gravi (es. certi soffi cardiaci come rimbombo stenosi mitralica, bruits, galoppi S3/S4).
Molti studenti assumono che la superficie maggiore (membrana) capturi suoni più gravi. In realtà, è la tensione e pressione contatto che determinano risposta frequenziale. Premendo il campanello fermamente lo converte in superficie tipo membrana, perdendo sensibilità bassa frequenza.
| Usare Membrana Per | Usare Campanello Per |
|---|---|
| Rumori respiratori (vesicolari, bronchiali) | Soffio diastolico medio stenosi mitralica |
| Rumori addominali | Bruits carotidei/femorali |
| Toni cardiaci normali (S1, S2) | Galoppi S3/S4 |
| Soffi sistolici (SA, IM) | Ronzio venoso |
| Sfregamento pericardico | Suoni Korotkoff (manicotto PA) |
Molti modelli attuali (es. Littmann) presentano membrana accordabile: pressione leggera = modalità campanello (bassa freq); pressione forte = modalità membrana (alta freq). Elimina necessità girare pezzo toracico.
Padroneggiare tecnica membrana vs campanello è fondamentale per accurata valutazione cardiovascolare e polmonare.
Orecchie e udito