Salute e malattia
La vertigine parossistica, nota come Vertigine Parossistica Posizionale Benigna (VPPB), causa capogiri muovendo la testa in certi modi. Episodi brevi, possono causare nausea. Fastidiosa ma non grave, salvo rischio cadute.
L'orecchio interno ha 3 canali con particelle di calcio per l'equilibrio. Possono staccarsi e agglomerarsi in un canale. Muovendo la testa, i neuroni segnalano erroneamente al cervello un movimento maggiore del reale → capogiro e VPPB. Sintomi: capogiro, stordimento, perdita equilibrio, sensazione rotazione ambiente, visione offuscata, nausea, vomito. Durata ≤1 min; può sparire per lunghi periodi e ricomparire.
Il medico esegue test per determinare la causa: verifica se certi movimenti testa/occhi causano capogiro e per quanto; capacità di controllo movimenti oculari; nistagmo (movimenti oculari involontari orizzontali). Electronistagmografia: testa in posizioni diverse, misura nistagmo per diagnosticare patologia vestibolare.
Il medico insegna la procedura di riposizionamento dei canaliti (canalith repositioning). Movimenti lenti e semplici della testa per spostare le particelle di calcio in zona dove non causano capogiri. Ogni posizione mantenuta 30 sec dopo cessazione nistagmo. Post-procedura: evitare posizione supina. Cuscini per tenere testa sollevata la notte → tempo per riassorbimento particelle nel fluido endolinfatico. Ripetere procedura alcuni giorni. Il medico insegna l'esecuzione domiciliare. Se fallisce: chirurgia (tappo osseo blocca porzione auricolare responsabile → impedisce risposta del canale ai movimenti particellari).
Orecchie e udito