Craniotomia per Malattia di Ménière Bilaterale: La Procedura

La malattia di Ménière bilaterale

Colpisce equilibrio e udito in ENTRAMBE le orecchie. Se vertigini severe ma udito buono, e terapia farmacologica fallita → chirurgia per sectionare il nervo vestibolare (equilibrio) tra cervello e orecchio interno. Accesso via craniotomia.

La procedura chirurgica

Craniotomia = apertura cranio, rimozione lembo osseo (bone flap) per accesso endocranico. Preparazione: rasatura area incisione (intorno all'orecchio), disinfezione. Incisione cuoio capelluto, retrazione, trapano per foro, taglio lembo osseo (conservato). Sezione nervo vestibolare (equilibrio, collega orecchio-cervello). Riposiziona lembo (placche metalliche/punti speciali), ricuce cuoio capelluto. Anestesia generale, 4-5 giorni ricovero per monitoraggio.

Post-operatorio

• Elimina virtualmente tutte le crisi vertiginose a guarigione completa
• Giorni post-op: instabilità occasionale (compenso corporeo usando orecchio controlaterale)
• Fisioterapia vestibolare post-dimissione (precauzione)
• Rischi: infezione (come ogni chirurgia), cefalea post-operatoria (gestita dal team)

Intervento riservato a casi severi refrattari. Richiede équipe neuro-otologica esperta.