Tenosinovite: cause, sintomi e opzioni di trattamento
La tenosinovite è infiammazione della guaina sinoviale che circonda un tendine. Causa dolore, gonfiore e movimento limitato lungo tendine interessato.
Siti comuni
- Polso (tenosinovite De Quervain)
- Mano/dita (dito a scatto)
- Caviglia/piede (peroneo, tibiale posteriore)
- Gomito, spalla
Cause e fattori rischio
- Movimento ripetitivo/sovraccarico: Digitazione, lavoro catena montaggio, sport (tennis, golf)
- Trauma acuto: Trauma diretto o stiramento improvviso
- Condizioni infiammatorie: Artrite reumatoide, gotta, diabete
- Infezione: Rara, ma possibile via ferite da punta
- Ergonomia scorretta, invecchiamento, certi antibiotici (fluorochinoloni)
Sintomi
- Dolore lungo tendine, peggiora con movimento
- Gonfiore, calore, dolorabilità
- Rigidità, soprattutto mattino
- Crepitio (sensazione grattamento)
- Scatto/blocco dito (dito a scatto)
Trattamento
- Riposo e modifica attività: Evitare movimenti aggravanti
- Tutore/steccatura: Immobilizzare area interessata
- Terapia ghiaccio/calore
- FANS: Orale o topico (ibuprofene, gel diclofenac)
- Iniezione corticosteroidi: Altamente efficace per casi persistenti
- Fisioterapia: Stretching, rinforzo, training ergonomico
- Chirurgia: Rara; per casi refrattari o infezione (rilascio guaina)
Prevenzione
Regolazioni ergonomiche, pause regolari, tecnica corretta, progressione graduale attività riducono rischio recidiva.