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Rituximab (Rituxan): Usi, Effetti Collaterali e Meccanismo d'Azione

Rituxan (rituximab) è un anticorpo monoclonale per trattare certi tumori, come il linfoma non-Hodgkin. Gli anticorpi monoclonali sono prodotti in laboratorio: forma passiva di immunoterapia. Approcci recenti usano frammenti di anticorpi, più capaci di raggiungere il tumore. Rituxan si lega alle cellule tumorali uccidendole. Può anche combinarsi con metotrexate per artrite reumatoide moderata-grave.

Effetti sulle Cellule Linfomatose

Aumenta la sensibilità delle cellule linfomatose ad altri chemioterapici. Causa lisi (morte cellulare) con due meccanismi: perfora la membrana della cellula bersaglio o forma un ponte che veicola un segnale letale.

Effetti Cardiovascolari e Muscolari

Raramente: iper/ipotensione. Dolori muscolari e articolari.

Effetti Digestivi e Metabolici

Dolore addominale, nausea, vomito, diarrea. Iperglicemia, edema periferico, aumento LDH (proteina ematica).

Effetti su Sangue e Sistema Linfatico

Linopenia (linfociti ridotti), leucopenia. Meno comune: trombocitopenia, anemia.

Effetti Respiratori e Neurologici

Tosse, rinite, sinusite, dispnea. Broncospasmo (contrazione muscolare improvvisa → dispnea). Raramente: vertigini, ansia.

Effetti Collaterali

Avvisa subito l'infermiere durante l'infusione se: vertigini, debolezza, nausea, prurito, dispnea, dolore toracico/spalla. Reazioni tipiche nelle prime 24 ore. Effetti tardivi possibili mesi dopo. Altri: febbre, brividi, intorpidimento/paresi improvvise, forte dolore addominale, feci ematiche. Esami di laboratorio (funzionalità renale/epatica) monitorano gli effetti collaterali.