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Megace (acetato di megestrol): usi, effetti collaterali e rischi a lungo termine

Il Megace (acetato di megestrol) è un ormone sintetico con due indicazioni diverse: inizialmente approvato per carcinoma endometriale e mammario; poi per stimolare l'appetito in cachessia da cancro e AIDS. Disponibile in compresse e liquido, fino a 4 somministrazioni/die.

Alterazioni del ciclo mestruale

Amenorrea o spotting intermestruale. Donne in età fertile con amenorrea in terapia che sospettano gravidanza: sospendere subito e consultare il medico.

Glicemia

NIH: uso prolungato alza la glicemia in diabetici e non. Diabetici: monitoraggio stretto.

Variazioni ponderali

L'aumento di peso è l'effetto ricercato come stimolante dell'appetito, ma può essere eccessivo/rapido. Controllo necessario nei trattamenti cronici per altre indicazioni.

Sindrome di Cushing

Quadro da uso cronico di steroidi/ormoni (es. Megace): astenia severa, ipertensione, iperglicemia, instabilità dell'umore, redistribuzione adiposa anomala.

Insufficienza surrenalica

L'uso cronico sopprime l'asse ipotalamo-ipofisi-surrene. Segni: vertigini, ipotensione, nausea, vomito.