Varici Esofagee: Metodi per Controllare l'Emorragia
Varici esofagee = vene dilatate nel basso esofago da ipertensione portale (es. cirrosi). Se si rompono, l'emorragia va fermata con:
Opzioni Terapeutiche
- Scleroterapia: iniezione di sclerosante nella varix → trombosi e chiusura del vaso.
- Legatura elastica (Banding): anelli di gomma alla base della varix → strangolamento e arresto sanguinamento.
- TIPS (Shunt Portosistemico Intraepatico Transgiugulare): catetere da giugulare crea shunt nel fegato → decomprime ipertensione portale.
- DSRS (Shunt Splenorenale Distale): anastomosi vena splenica → vena renale sinistra → riduce pressione varici.
- Devascolarizzazione: asportazione vene sanguinanti (se shunt falliti/non fattibili).
- Trapianto di fegato: stadio terminale di malattia epatica.