Salute e malattia
Il tumore renale si riferisce a cancro originato in uno o entrambi i reni. Tipo più comune: carcinoma a cellule renali, responsabile 9 casi su 10. Molte forme standard trattamento cancro (chemioterapia, radioterapia) non sono efficaci per tumore renale; chirurgia e bioterapia solitamente raccomandate.
Due opzioni chirurgiche per tumore renale. Prima: nefrectomia completa/radicale. Asportazione intero rene colpito. Raccomandata per maggioranza pazienti: assicura rimozione tutte cellule tumorali. Pazienti funzionano normalmente con un rene dopo recupero. Ma se altra condizione impedisce all'altro rene funzione normale e/o cellule tumorali in entrambi reni, nefrectomia radicale non raccomandata. Se nefrectomia radicale causerebbe perdita funzione renale normale, nefrectomia parziale: asportazione solo porzione con cellule tumorali. Nefrectomie radicali più efficaci tumori ≤4cm, ma funzionano fino a 7cm.
Alcuni pazienti non abbastanza sani per nefrectomia parziale (età, altre compromissioni). Servono trattamento per distruggere cellule tumorali. Chemioterapia sistemica standard (EV) solitamente non efficace. Alternative: criochirurgia (congelamento cellule tumorali), ablazione radiofrequenza (bruciatura cellule), embolizzazione (taglio apporto ematico al tumore).
Bioterapia e farmaci come trattamenti autonomi, o in aggiunta a chirurgia/alternative. Curativi (tentare cura) o palliativi (alleviare dolore, estendere vita in casi incurabili). Farmaci: Sorafenib, Sunitinib, Temsirolimus, Everolimus, Bevacizumab. Interferiscono crescita tumore: tagliano ossigeno, sangue, altro fattore crescita. Bioterapia molto efficace in alcuni pazienti. Citocine (bioterapia usata) funzionano in 10-20% pazienti, riducono tumori fino al 50%.
Malattie renali