Cistite (Infezioni Vescicali): Tipi, Sintomi e Trattamento
Panoramica
Le infezioni vescicali (cistite) non sempre sintomatiche (Mayo Clinic). Diversi tipi, ciascuno con sintomi propri.
Tipi di Cistite
- Cistite batterica: forma più comune
- Cistite interstiziale: rara, sindrome dolorosa cronica non infettiva
- Cistite emorragica: rara, associata a chemioterapici (ciclofosfamide), radiazioni, virus
Sintomi
- Peso/pressione sovrapubica
- Discomfort basso ventre
- Pollachiuria e disuria (minzione frequente e dolorosa)
- Febbre bassa (più suggerisce pielonefrite)
Eziologia
Principalmente E. coli (commensale intestinale che migra per via ascendente: ano → vagina/uretra). Altri: Klebsiella, Proteus, Enterococcus, Staphylococcus saprophyticus.
Prevenzione
- Idratazione abbondante + succo mirtillo rosso (proprietà anti-adesione batterica, Mayo Clinic)
- Igiene personale corretta (pulizia anteriore→posteriore)
- Urinare dopo rapporti sessuali
- Evitare trattenere urine a lungo
Trattamento
- Antibiotici: fosfomicina trometamolo dose unica, nitrofurantoina 5-7 gg, TMP-SMX 3 gg (secondo antibiogramma locale)
- Analgesici vescicali (fenazopiridina) per sintomi urgenza/dolore
- Indagare cause recidive (anomalie anatomiche, calcoli, diabete, residuo post-minzionale)