Salute e malattia
La creatinina è una sostanza prodotta dall'attività muscolare quando la fosfocreatina si degrada. Il livello di creatinina misura la sua quantità in un campione di sangue. Valori normali: uomini 0,6–1,2 mg/dL; donne 0,5–1,1 mg/dL. Usato per valutare la funzionalità renale.
L'anomalia più comune nel livello ematico di creatinina è un cambiamento della funzione renale. I reni contengono ~1 milione di nefroni per rene. Ogni nefrono ha strutture tubulari che filtrano scorie e riassorbono sostanze necessarie. La maggior parte della creatinina viene filtrata tramite glomerulo e tubulo contorto prossimale, mantenendo bassi livelli ematici. Un aumento indica che questa filtrazione non avviene → problema renale.
Queste cause vanno escluse prima di un test di follow-up. Livelli bassi possono indicare distrofia muscolare o miastenia gravis.
Creatinina alta può indicare nefropatia o patologia che interferisce con la funzione renale, escluse cause non patologiche. Condizioni pericolose in ospedale: necrosi tubulare acuta (morte tessuto nefronico) da reazioni trasfusionali, mezzi di contrasto radiografici, alte dosi antibiotici tossici. Diabete e ipertensione cronica cause comuni di ridotta funzionalità. Fallimenti sistema immunitario → glomerulonefrite → insufficienza renale.
Condizione in gravidanza, causa poco chiara. Creatinina alta può indicare preeclampsia, specie in primigravide. Non trattata → eclampsia (crisi convulsive pericolose). Segni precoci: creatinina alta + gonfiore mani/volto. Segni tardivi: cefalea persistente, dolore quadrante superiore destro, oliguria, agitazione, nausea.
Malattie renali