Salute e malattia

Onfalocele: Cause, Diagnosi e Trattamento

L'onfalocele è un difetto congenito che si verifica durante lo sviluppo del feto nell'utero. L'intestino o altri organi addominali fuoriescono dall'ombelico. Gli intestini sono coperti solo da un tessuto sottile e trasparente. In un onfalocele piccolo, fuoriesce solo l'intestino. In uno grande, fuoriescono milza, fegato e intestini.

Diagnosi

L'onfalocele può essere rilevato in utero con ecografia nel secondo e terzo trimestre. Dopo la nascita, il medico conferma con esame fisico. Radiografie dopo la nascita per vedere se altre anomalie d'organo sono occorse.

Preoccupazioni

Infezione se la membrana che protegge gli organi si rompe. Rischio che l'organo si attorcigli o sia pizzicato, interrompendo l'afflusso di sangue. Danno o insufficienza d'organo se non riceve abbastanza flusso sanguigno.

Trattamenti

Per onfalocele piccolo, chirurgia poco dopo la nascita. L'intervento riposiziona gli organi nell'addome e la parete addominale viene suturata. Per onfalocele grande, trattamento a stadi. Può includere teli sterili sull'area aperta per coprire gli organi addominali. L'addome di alcuni neonati può essere sottosviluppato, quindi gli organi vengono riposizionati un po' alla volta in giorni o settimane. Una volta tutti riposizionati, la parete addominale viene chiusa. A volte gli organi sono gonfi al riposizionamento e il neonato può avere difficoltà respiratorie. Un ventilatore meccanico aiuta la respirazione finché il gonfiore non diminuisce e la cavità addominale ha tempo di crescere.

Prospettive

Un neonato con onfalocele dovrebbe aspettarsi un recupero completo dopo la chirurgia. Quando diagnosticato prima della nascita, vanno presi accordi speciali per il parto. Meglio partorire in ospedale con personale esperto e attrezzato per l'onfalocele. Poiché può essere associato ad altri difetti genetici, i genitori possono voler screening prenatale per prepararsi a eventuali altri problemi.