Cardiomiopatia Ipertrofica (HCM): Cause, Sintomi e Gestione
La cardiomiopatia ipertrofica (HCM) è una condizione cardiaca genetica in cui il muscolo cardiaco (miocardio) diventa anormalmente spesso, compromettendo l'efficienza del pompaggio e potenzialmente ostruendo il deflusso del sangue.
Sintomi
- Dispnea (soprattutto durante lo sforzo)
- Dolore toracico
- Vertigini, capogiri, svenimenti (sincope)
- Palpitazioni
- Affaticamento
- Sintomi di insufficienza cardiaca (edema, ortopnea) negli stadi avanzati
Cause e Fattori di Rischio
- Genetiche: Mutazioni delle proteine del sarcomero (autosomico dominante); storia familiare nel ~50% dei casi
- Ipertrofia secondaria (mimici): Ipertensione, stenosi aortica, cuore d'atleta, malattia di Fabry, amiloidosi
Riduzione del Rischio (per chi ha fattori di rischio)
- Controllare la pressione arteriosa (dieta, esercizio, peso, limitare alcol, smettere di fumare)
- Mantenere un peso sano
- Esercizio regolare guidato dal medico (evitare sport agonistici intensi se diagnosticati)
- Gestire il diabete
- Evitare tabacco e alcol eccessivo
- Screening cardiaco regolare se storia familiare
Trattamento
Beta-bloccanti, calcio-antagonisti, disopiramide, riduzione del setto (miectomia o ablazione alcolica), ICD per pazienti ad alto rischio. Il follow-up cardiologico a vita è essenziale.