Arteriopatia periferica (PAD): cause, sintomi e trattamenti
L'arteriopatia periferica (PAD) colpisce fino a 8 milioni di persone negli USA (American Heart Association). Diminuzione flusso ematico ad arti per restringimento arterie. Cause: trombi e aterosclerosi (placche/depositi). Sintomi: crampi/dolore gambe, guarigione lenta ferite piede. Arti più freddi per circolazione compromessa. Condizione seria ma trattabile con farmaci e stile di vita.
Obiettivi trattamento
- Doppi: alleviare dolore da problemi circolatori e rallentare malattia. PAD → maggior rischio cardiopatia e ictus. Secondo progressione: gestione "naturale" senza farmaci possibile; stadi avanzati → interventi (farmaci, chirurgia).
Modifica dieta
- Colesterolo alto e PAD vanno insieme (Mayo Clinic). Dieta basso grassi saturi = "heart healthy": latticini scremati/parzialmente, carni magre (maiale, pesce), fibre. Pane/riso integrali al posto di raffinati → colesterolo ↓, salute cardiovascolare ↑. Nutrizionista se dubbi.
Esercizio
- Esercizio regolare migliora circolazione PAD e può alleviare dolore gambe. AHA: sintomi minori/intensi in 1-2 mesi dall'inizio. Muoversi più volte/settimana. Claudicatio (dolore da sforzo) può rendere cammino impossibile inizialmente, ma obiettivo progressivo con medico.
Terapia farmacologica
- Vari farmaci. Statine (colesterolo) tra più prescritte. Altri per condizioni sottostanti (ipertensione, diabete). Aspirina/anticoagulanti per prevenire trombi in arterie compromesse. Cilostazolo (vasodilatatore) allevia claudicatio.
Procedure chirurgiche
- Casi gravi refrattari a farmaci → chirurgia. Angioplastica, bypass, trombolisi. Angioplastica/bypass aprono manualmente ostruzioni. Terapia trombolitica = rimozione trombi non sciolti da farmaci. Dolore gambe da PAD solitamente scompare subito post-chirurgia.