Salute e malattia
Insieme ad altre procedure analitiche, i test da sforzo cardiovascolari aiutano la diagnosi di anomalie cardiovascolari, nella stima di potenziali rischi futuri e nella valutazione della capacità funzionale, o per misurare i risultati del trattamento. Un test da sforzo può coinvolgere attività fisica o, in alcuni casi, somministrazione farmacologica.
In questo test, i pazienti si esercitano usando un tapis roulant o una cyclette mentre i medici monitorano e registrano diverse funzioni fisiologiche. Altre osservazioni includono frequenza cardiaca, respirazione, pressione sanguigna ed elettrocardiogramma, tutti osservati.
I mezzi farmacologici di indurre stress cardiovascolare si dimostrano altamente efficaci in individui che, a causa di varie menomazioni o controindicazioni mediche, non possono sottoporsi a test da sforzo con esercizio. Questi agenti chimici aumentano il flusso sanguigno al cuore, emulando così gli effetti dell'esercizio.
I test da sforzo farmacologici utilizzano tipicamente adenosina, dipiridamolo (persantina) o, in alcuni casi, dobutamina, tutti i quali aumentano la frequenza cardiaca, la pressione sanguigna, la contrattilità miocardica e il flusso coronarico.
Alcune situazioni possono richiedere l'uso di tecniche di imaging interne in combinazione con uno dei due tipi di test da sforzo. Il regadenoson (Lexiscan), ad esempio, viene somministrato durante l'imaging di perfusione miocardica con radionuclidi (MPI). Ecocardiogramma, MRI o scansione TC valutano anche la funzione cardiaca sotto stress.
Tutti i tipi di test da sforzo comportano un rischio di effetti avversi, ma i medici considerano sempre pienamente lo stato di salute del paziente quando selezionano le procedure appropriate. Durante il processo, i segni vitali sono costantemente monitorati e l'intervento medico rimane immediatamente disponibile in caso di reazione insolita.
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