Marker cardiaci: CK, Troponina e salute del cuore

I marker cardiaci comuni (biomarcatori) sono creatina chinasi (CK) e troponina. A volte cambio terminologia raggruppa tutti in "biomarcatori cardiaci". Indipendentemente dalla terminologia, sono componenti di pannello chimica del sangue ampiamente usato in PS per valutare accuratamente se paziente con dolore toracico sta avendo evento cardiaco (infarto miocardico) o se altro meccanismo (stiramento muscolare scheletrico, malattia acuta) mima sintomi in modo che diagnosi definitiva non sia possibile senza enzimi cardiaci.

Istruzioni

1. Anamnesi ed esame obiettivo: Raccogli storia ed esame per determinare se segni/sintomi giustificano indagine processando pannello chimica cardiaca.
2. Ottenere prescrizione esame: Ottieni ordine diretto o usa protocolli standard che permettono prelievo sangue.
3. Prelievo campione: Usa provetta a vuoto tappo verde (eparina) per campione ematico.
4. Invio al laboratorio: Rilascia provetta al lab o consegna a personale.

Marker cardiaci moderni: Troponina I/T ad alta sensibilità (hs-cTn) = gold standard per infarto miocardico (sensibilità/specificità >95%). CK-MB meno specifico. Mioglobina: precoce ma aspecifica. Copeptina: combinata con troponina per rule-out precoce. In Italia: dosaggio troponina hs routine in PS per dolore toracico, algoritmi 0h/1h/3h per rule-in/rule-out infarto.