Malattie del Fegato: Sintomi, Cause e Trattamenti

Funzioni del Fegato

Organo più grande del corpo, funzioni complesse e vitali: produce bile (trasporto scorie), proteine plasmatiche, depura sangue da farmaci/tossine, equilibrio ormonale, riserva vitamine/minerali, converte glucosio in glicogeno.

Classificazione delle Malattie Epatiche

Per causa ed effetto sul fegato:

• Infezioni virali
• Composti tossici/farmaci
• Autoimmunità
• Difetti genetici
• Traumi

Effetto: danno epatico → insufficienza funzionale → epatite, steatosi, cirrosi, cancro epatico, accumulo tossine.

Epatite

Due forme: acuta e cronica. Virus A, B, C, D, E (ordine scoperta).

• Epatite A: comune in bambini, via fecale-orale (acqua/cibo contaminati). Sintomi: nausea, stanchezza, vomito.
• Epatite B: via ematica, verticale (madre-bimbo), sessuale. Maggioranza guarisce; 1-3% cronici.
• Epatite C: via ematica. Alta cronicità, contagiosità, danno epatico cronico.
• Epatite D ed E: rare in Nord America.

Cirrosi

Progressiva, irreversibile: cicatrizzazione e morte cellulare. Qualsiasi insulto epatico severo cronico → cirrosi. Fasi iniziali asintomatiche; avanzate: deperimento muscolare, sanguinamento intestinale, altre complicanze.

Cancro del Fegato

Solitamente metastatico (origine extraepatica). Primario: carcinoma epatocellulare (più comune). Epatite e cirrosi possono evolvere in cancro.

Steatosi Epatica (Fegato Grasso)

Causa principale: alcol eccessivo → fegato ingrossato, dolente, funziona male.

Difetti Genetici

Mancanza enzimatica → accumulo depositi dannosi. Malattia di Wilson: accumulo rame. Emocromatosi (più comune nell'adulto): eccesso ferro.

Ostruzioni

Ostruzione dotti biliari: calcoli, traumi, infiammazione, tumori → accumulo bile/scorie → ittero. Calcoli (colesterolo + pigmenti biliari) ostruiscono dotto cistico → dolore acuto.