Cinque Principali Patologie Cardiache: Sintomi, Cause e Strategie di Prevenzione

1. Malattia Coronarica (CAD)

Patologia: restringimento aterosclerotico delle arterie coronarie.
Sintomi: angina (dolore toracico da sforzo), dispnea.
Prevenzione: controllo lipidico, cessazione fumo, gestione pressione arteriosa, esercizio, dieta mediterranea.

2. Infarto Miocardico (Attacco di Cuore)

Patologia: occlusione coronarica acuta → necrosi miocardica.
Sintomi: dolore toracico costrittivo, irradiazione a braccio/mandibola, diaforesi, nausea.
Azione: chiamare immediatamente i soccorsi; masticare aspirina 325 mg se non controindicata.

3. Scompenso Cardiaco

Patologia: incapacità di soddisfare la domanda metabolica (FE ridotta - HFrEF, o preservata - HFpEF).
Sintomi: ortopnea, DPN, edema periferico, affaticamento, intolleranza allo sforzo.
Gestione: terapia GDMT (ACEi/ARB/ARNI, beta-bloccante, MRA, SGLT2i), diuretici, terapia device.

4. Aritmia

Tipi: fibrillazione atriale (più comune), tachicardia/fibrillazione ventricolare (dangerose per la vita), bradiaritmie.
Sintomi: palpitazioni, sincope, dispnea, o arresto cardiaco improvviso.
Prevenzione: trattare ischemia sottostante, equilibrio elettrolitico, evitare trigger (alcol, stimolanti).

5. Cardiomiopatia

Tipi: dilatata, ipertrofica, restrittiva, aritmogena ventricolare destra.
Cause: genetiche, ischemiche, tossiche (alcol, chemioterapia), infiltrative (amiloide), infiammatorie.
Gestione: GDMT per scompenso, ICD per prevenzione primaria, screening familiare se genetica.

Pilastri Condivisi della Prevenzione

• Pressione arteriosa <130/80 mmHg
• LDL <70 mg/dL (rischio molto alto) o <100 mg/dL
• HbA1c <7% se diabetico
• 150 min/settimana attività aerobica moderata
• BMI 18,5-24,9; circonferenza vita <102 cm (U), <88 cm (D)
• Niente tabacco; alcol ≤1 drink/giorno (donne), ≤2 (uomini)