Stenosi Mitralica: Cause, Sintomi e Opzioni Terapeutiche

Cos'è la stenosi mitralica?

Il cuore possiede quattro valvole che regolano il flusso sanguigno. La valvola mitrale collega l'atrio sinistro al ventricolo sinistro. Nella stenosi mitralica, l'orifizio valvolare si restringe o si ostruisce, impedendo l'apertura normale e ostacolando il passaggio del sangue dall'atrio al ventricolo sinistro. Questa ridotta efficienza compromette non solo il flusso cardiaco, ma anche la circolazione sistemica, generando sintomi progressivi.

Sintomi principali

• Stanchezza e debolezza, soprattutto durante l'attività
• Gonfiore di caviglie e piedi
• Dispnea, peggiorata in posizione supina o sotto sforzo
• Palpitazioni e fastidio toracico
• Problemi respiratori: bronchite, tosse intensa, talvolta espettorato con sangue

Tutti i sintomi peggiorano con lo sforzo fisico. La stenosi mitralica può manifestarsi a qualsiasi età, ma più frequentemente tra i 20 e i 50 anni.

Obiettivi del trattamento

Controllare i sintomi e prevenire le complicanze.

Passaggi terapeutici

1. Terapia farmacologica

• Anticoagulanti: prevengono la formazione o la migrazione di trombi dal cuore ad altri distretti.
• Diuretici: riducono l'accumulo di liquidi nei polmoni e nei tessuti.
• Digossina: può essere prescritta per trattare la fibrillazione atriale.

2. Riposo ed evitamento di sforzi intensi

Il rilassamento gioca un ruolo chiave nell'alleviare l'affaticamento.

3. Posizione eretta o semiseduta

Dormire con il busto sollevato facilita la respirazione.

4. Esercizi respiratori

Migliorano l'espansione polmonare e aiutano a gestire la dispnea.

5. Intervento di riparazione o sostituzione valvolare

Entrambe le procedure ripristinano la pervietà della valvola mitrale, favorendo un flusso sanguigno corretto.

6. Valvuloplastica percutanea con palloncino

Un catetere viene inserito in una vena della gamba fino al cuore; il palloncino all'estremità viene gonfiato per allargare l'orifizio mitralico stenotico, migliorando il flusso.