Salute e malattia
I muscoli cardiaci hanno bisogno di ossigeno per pompare sangue. L'arteria coronaria porta sangue ricco di ossigeno al muscolo cardiaco. L'arteria circonda il cuore e ha minuscoli rami che forniscono nutrienti. I capillari alle estremità permettono all'ossigeno di entrare nel muscolo e all'anidride carbonica e scorie di uscire. A volte è necessario che un medico cerchi di aumentare i vasi sanguigni nel cuore per assicurare una corretta circolazione.
Chirurgia a palloncino, o angioplastica, aiuta ad aprire vasi sanguigni ostruiti nel cuore. Un piccolo palloncino è inserito nell'arteria coronaria e gonfiato quando raggiunge l'area bloccata. Gonfiare e sgonfiare più volte spinge i detriti contro la parete del vaso e apre l'arteria. Questa tecnica può essere usata con un laser che vaporizza la placca che causa il blocco.
L'aterectomia è molto simile all'angioplastica. Il catetere inserito non ha un palloncino; ha una fresa rotante. Questa ruota per scheggiare via la placca aderita all'arteria.
Dopo angioplastica, a volte si inseriscono stent cardiaci. Sono minuscole strutture a rete in acciaio inossidabile che tengono l'arteria aperta dopo la rimozione del palloncino. Secondo l'American Heart Association, circa il 70% delle angioplastiche include inserimento stent. Il rivestimento arterioso cresce sullo stent metallico, ricoprendolo in poche settimane.
La chirurgia di bypass coronarico implica deviare i vasi sanguigni attorno a un blocco. Un vaso sanguigno è prelevato dalla gamba o dal torace del paziente. Un'estremità è attaccata alla grande arteria del cuore, l'aorta. L'altra al'arteria coronaria in un punto sotto il blocco. Crea una nuova via per il flusso sanguigno.
Usata come alternativa al bypass standard. Port (piccole incisioni) sono fatte e strumenti chirurgici passati attraverso per eseguire la procedura, mentre il chirurgo visualizza l'attività su un monitor. Vasi dal torace o gamba attaccati al cuore, come nel bypass, per migliorare l'apporto di sangue.
Eseguita su persone non candidate ad angioplastica o bypass, ma con forte dolore toracico. Un laser fora una serie di fori nella parete cardiaca. Ogni foro è minuscolo, circa 1 mm. La porzione esterna guarisce quasi subito, ma il canale interno creato rimane. Permette al sangue di raggiungere il muscolo cardiaco e stimola nuovi vasi a crescere. Risultati non solitamente visibili prima di 2 settimane-6 mesi.
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