Disritmie Cardiache (Aritmie): Classificazione, Fisiopatologia Elettrica e Trattamenti
Classificazione
- 4 tipi principali. Normale: 60-100 bpm. Bradicardia: <60 bpm. Tachicardia: >100 bpm. Fibrillazione: contrazione caotica (es. fibrillazione atriale >2 mln USA, AHA). Contrazioni premature: battito anticipato + pausa compensatoria.
Sistema Elettrico Cardiaco
- Cellule miocardiche specializzate (miocardio) conducono impulso → contrazione. Difetto lungo il percorso → disritmia.
Nodo Senoatriale (SA) Anomalo
- Pacemaker naturale: origina impulso. Disfunzione → accelerazione/rallentamento.
Pacemaker Secondari
- Se nodo SA danneggiato, altre aree tentano di fare da pacemaker → ritmo anomalo, funzione compromessa.
Blocco di Conduzione
- Percorso: nodo SA → nodo atrioventricolare (AV) → fascio di His → branche dx/sx → miocardio. Blocco → disritmia.
Trattamenti
- Farmaci (controllo sintomi, prevenzione trombi), pacemaker impiantabile, defibrillazione (shock) per casi gravi.
Attenzione a Farmaci e Stimolanti
- Epinefrina, calcio-antagonisti → ↑ frequenza. Tabacco, caffeina → ↑ frequenza. Beta-bloccanti → ↓ frequenza. Monitorare effetti collaterali cardiaci. Dolore toracico, vertigini, astenia severa → soccorso medico.