Cardiomegalia: Segni, Cause, Diagnosi e Opzioni Terapeutiche
Definizione
Segno (non malattia): cuore ingrandito >50% diametro gabbia toracica. Paretì ispessite → volume camere ridotto → cuore lavora di più. Importante riconoscerla se familiarità cardiopatia.
Cause
- Sovraccarico su cuore danneggiato: anemia severa, emocromatosi, tireopatie. Gravidanza ed esercizio intenso → dilatazione temporanea. Valvulopatie, febbre alta, tossicodipendenza, miocardite.
Fattori di Rischio Sottostanti
- Familiarità cardiomegalia/cardiomiopatia. Ipertensione ≥140/90, coronaropatia, valvulopatie.
Segni di Cuore Ingrandito
- Vertigini, dispnea, tosse inspiegabile. Se associati ad aritmia + edema arti → attenzione medica immediata. Segni anche di scompenso cardiaco.
Altri Sintomi
- Dolore toracico + dispnea. Sincope. Simulano infarto → valutazione urgente.
Diagnosi
- Anamnesi + esame obiettivo → RX torace + ecocardiogramma. Se sospetto: cateterismo cardiaco (flusso/funzione). Biopsia miocardica se dubbio persistente.
Trattamento
- Farmaci: diuretici (edema), ACE-inibitori, beta-bloccanti, digossina (pompa/pressione). Se refrattari: pacemaker, ICD, chirurgia valvolare. Extrema ratio: trapianto.