Aritmia Post-Esercizio: Cause, Rischio di CPVT e Test da Sforzo
Sintomi di Aritmia
- Palpitazioni, dispnea, vertigini, fastidio toracico, affaticamento. Alcuni asintomatici. ECG rileva aritmia a riposo. Se sintomi solo post-esercizio, ECG basale può essere normale → serve test da sforzo.
CPVT (Tachicardia Ventricolare Polimorfa Catecolaminergica)
- Condizione genetica: mutazione recettore rianodina (proteina cardiaca) → disregolazione calcio. Aumento calcio intracellulare → aritmia potenzialmente letale.
- Frequenza normale a riposo. Durante esercizio/stress, catecolamine (adrenalina) incontrano la mutazione → aritmia improvvisa. L'esercizio può causare morte improvvisa nei portatori.
Test da Sforzo
- Indicato se aritmia solo post-esercizio. Tapis roulant con incremento graduale velocità/pendenza + monitoraggio ECG continuo. Rilevazione frequenza e pressione post-sforzo.
Trattamento CPVT
- Beta-bloccanti: contrastano effetti catecolamine su cuore e sistema cardiovascolare durante esercizio/stress.
Altre Cause di Aritmia Post-Sforzo
- Squilibrio elettroliti (K+, Na+), fumo/caffeina eccessivi, stress fisico intenso.