Gestione Febbre Bambini: Riduzione Sicura, Idratazione e Quando Cercare Cure

La Febbre è un Sintomo, Non una Malattia

Febbre (≥38°C / 100,4°F rettale) è risposta immunitaria benefica. Trattare il disagio, non il numero.

Riduzione Febbre Sicura

Misura	Dettagli
Paracetamolo	10-15 mg/kg/dose ogni 4-6h (max 5 dosi/24h). Prima scelta <6 mesi.
Ibuprofene	5-10 mg/kg/dose ogni 6-8h (max 4 dosi/24h). ≥6 mesi. Antinfiammatorio.
Alternanza?	Non raccomandata routinariamente; confusione, errori dosaggio. Se usata, schedario rigoroso, tracciare ogni farmaco separatamente.
NON USARE	Aspirina (<19 anni – sindrome Reye), bagni alcol, bagni ghiaccio, coprire eccessivamente.

Cure di Supporto

• Idratazione: Acqua, latte materno/formula, soluzioni reidratazione orale (Pedialyte), succhi diluiti. Evitare caffeina/zucchero.
• Abbigliamento: Leggero, un solo strato. Non coprire eccessivamente.
• Ambiente: Temperatura confortevole (21-23°C), umidificatore nebulizzazione fredda se congestionato.
• Riposo – ma non sonno forzato.
• Bagno tiepido SOLO se >40°C (104°F) e farmaci non disponibili – 5-10 min, interrompere se brividi.

Perché il Bambino Sente Freddo Durante Defervescenza

Quando febbre cala, vasodilatazione → dispersione calore da cute → pelle fresca/umida mentre temperatura centrale scende. Non ricoprire. Coperta leggera per comfort.

🚨 Bandiere Rosse – Cercare Cure Immediatamente

• Età <3 mesi: Qualsiasi febbre ≥38°C rettale
• Età 3-6 mesi: ≥38,3°C (101°F)
• Febbre >40°C (104°F) qualsiasi età
• Febbre >5 giorni
• Letargia, difficile svegliare, non interagisce
• Cefalea severa, rigidità nuca, fotofobia
• Eruzione (non sbiancante/petechiale)
• Difficoltà respiratoria, tiraggi, lamenti
• Convulsione
• Segni disidratazione (bocca secca, no lacrime, ↓ urine, fontanella infossata)
• Condizione sottostante (immunocompromesso, anemia falciforme, catetere centrale)

Conclusione

Febbre = amica. Trattare disagio con paracetamolo/ibuprofene + liquidi. Bandiere rosse = PS. "Freddo durante calo" = fisiologia normale.