Vaccino Antinfluenzale Suino (H1N1): Chi Deve Evitarlo - Controindicazioni Mediche
Stagione influenzale = dibattito vaccino. Se sani, scelta: iniettabile (TIV) o spray nasale (LAIV/FluMist). Ma condizioni di salute specifiche CONTROINDICANO uno o entrambi. Basato su linee guida CDC/ACIP (aggiornate annualmente - verificate sempre l'anno corrente).
Vaccino Iniettabile (TIV - Trivalente/Quadrivalente Inattivato) - Controindicazioni
- Allergia grave (anafilassi) a uovo di gallina o qualsiasi componente del vaccino. (Nota: vaccini moderni a basso ovalbumina <1µg/dose - CDC: anche allergici uovo possono riceverlo in setting medico supervisionato. Verificate linea guida anno corrente).
- Reazione grave (anafilassi/Guillain-Barré) a DOSE PRECEDENTE di qualsiasi vaccino antinfluenzale.
- Malattia acuta moderata/grave CON o SENZA febbre (rimandare a guarigione). Malattia lieve (raffreddore senza febbre) = OK.
- Sindrome di Guillain-Barré (GBS) insorta entro 6 settimane da vaccino antinfluenzale precedente. (Precauzione, non controindicazione assoluta - valutazione rischio/beneficio col medico).
- Congestione nasale grave: TIV è l'UNICA opzione se LAIV controindicato per congestione (virus non raggiunge epitelio).
Vaccino Spray Nasale (LAIV - FluMist, Virus Vivici Attenuati) - Controindicazioni (Più Restrittive)
- Età: <2 anni o ≥50 anni.
- Gravidanza.
- Patologie croniche: Cardiache, polmonari (asma attiva, BPCO), diabete, insufficienza renale/epatica, emoglobinopatie, immunosoppressione (malattia/farmaci: chemioterapia, corticosteroidi alte dosi, biologici, trapianto).
- GBS post-vaccino precedente.
- Bambini/adolescenti (2-17 anni) in terapia cronica con ASPIRINA / salicilati (rischio Reye).
- Allergia grave uovo o componenti FluMist.
- Bambini 2-4 anni con asma / wheezing ricorrente (rischio broncospasmo). TIV disponibile per loro.
- Contatti stretti di immunosoppressi gravi (es. trapianto midollo, isolamento protetto): evitare LAIV per 7 giorni (rischio trasmissione virus vaccinico attenuato).
Protezione dei Bambini (Priorità CDC)
- Bambini <5 anni: alto rischio complicanze (polmonite, disidratazione, encefalopatia, peggioramento asma/cardiopatie).
- Raccomandato: TUTTI 6 mesi - 5 anni.
- Bambini <9 anni PRIMA VOLTA vaccinati: 2 DOSI a 4 settimane distanza (prima stagione). Poi 1 dose/anno.
Nota Importante
Le controindicazioni cambiano annualmente con nuovi vaccini e dati. Consultate SEMPRE il vostro medico / centro vaccinale / linee guida Ministero Salute / CDC / ECDC dell'ANNO CORRENTE prima di decidere. Questo articolo è informativo, non prescrittivo.